小児眼科について

子どもの視力はおおよそ8歳頃までに大人と同じ程度に発達しますが、この時期にトラブルがあると視力の成長が妨げられることがあります。

小児期は視機能の発達にとってとても重要な時期ですが、子どもは自覚症状を訴えにくく、病気の発見や治療が遅れることもあります。見えにくくても本人が気づかない場合もあるため、早期発見・早期治療が大切です。少しでも様子がおかしいと感じたら、早めに眼科を受診しましょう。

• 生後すぐから涙がたまり気味で、よく目やにが出る
• 顔を近づけてテレビや本を見ている
• 目を細めてものを見る
• 何か物にぶつかりやすかったり、転びやすかったりする
• 視線がそろっていない
• 目の位置がおかしい
• 上目または横目使いで見る
• 頭を傾けて見る
• まぶたがうまく開かない
• 目が揺れているように感じる
• 学校の視力検査で視力低下を指摘された
• 3歳児健診・就学前健診・学校検診で引っ掛かった

小児眼科の対象となる主な疾患

子どもの遠視

遠視とは、遠くも近くもよく見えない目をいいますが、子どもは調節力が大きいため、かなりの遠視でも眼鏡をかけなくても見えることが多いといえます。しかし、放置していると、目の疲れや頭痛、眼精疲労を起こしやすくなったり、強い遠視の場合は、視力の発達が妨げられて、眼鏡をかけても視力の出ない弱視になったりします。適切な治療を早期に受けることが大切です。

子どもの近視

子どもの近視は、遺伝的要因に加えて、長時間の読書や勉強、ゲーム、スマートフォン・パソコンの使用など、近くを見る時間が長いことが原因とされています。最近では、屋外で過ごす時間を増やすことが、近視の進行を抑える効果があるといわれています。

世界的に近視人口は増加しており、強度近視になると緑内障や網膜剥離などの眼疾患のリスクが高まることが知られています。そういった中､近年は近視の進行を抑える治療として、オルソケラトロジーや低濃度アトロピン点眼などが注目されています。当院ではオルソケラトロジーとリジュセアミニ点眼を行っております。

近視サイト

弱視

子どもの視力が発達するのは遅くとも8歳までに終了するといわれています。弱視はこの期間（感受性期間）に何らかの原因で十分な視覚刺激が得られず、視力が正常に発達しなかった状態をいいます。治療は原因(多くは強い遠視)を取り除き視覚刺激を与えることで発達を促すもので､早期に始めるほど効果的です。
お子さまの見え方に不安がある場合は、できるだけ早めの受診をお勧めします。

斜視

ものを見るときに、片方の目が正面を向いていても、もう一方の目が別の方向を向いてしまう状態を斜視といいます。原因の多くは、目を動かす筋肉の異常です。片目が内側を向くものを内斜視、外側を向くものを外斜視と呼びます（上向きは上斜視、下向きは下斜視）。斜視があると、物が二重に見えたり、片目の像がぼやけて見えたりします。放置するとずれている方の目が弱視になることもあるため、早めの診断と治療が大切です。

色覚異常

色の区別がしにくい状態で、多くは遺伝的な要因によって起こります。先天色覚異常は日本人男性の約5％、女性の約0.2％にみられ、決して珍しいものではありません｡有効な治療法はまだ確立されていませんが、進行することはなく､日常生活に大きな支障をきたすことはほとんどありません。ただし、将来の職業選択などに関わる場合があります。学校検診で簡易的な検査を行うこともあり、必要に応じて眼科で詳しい検査を受けることができます。

ものもらい（麦粒腫）

まぶたの分泌腺や毛穴に細菌が感染して起こる炎症です。まぶたの一部が赤く腫れ、痛みやかゆみを伴います。化膿が進むと膿がたまり、破れて膿が出ると回復に向かいます。治療は抗生物質の点眼や内服で行い、重い場合は切開して膿を出すこともあります。汚れた手で目をこすらないよう注意しましょう。

アレルギー性結膜炎

花粉やハウスダストなどのアレルギーが原因で、結膜に炎症が起こり、かゆみ、ゴロゴロ感、目やに、涙などの症状が現れます。花粉によるものは花粉性結膜炎と呼ばれ、春のスギやヒノキ、初夏のカモガヤ、秋のブタクサなどが代表的です。

また、ダニやハウスダストが原因で一年中症状が続く通年性結膜炎や、アトピー性皮膚炎に伴って起こるアトピー性角結膜炎もあります。かゆみの原因はアレルギー以外にも細菌やウイルス感染、ドライアイなどの場合もあるため、症状が続くときは早めの受診をおすすめします。